L’augmentation de volume de la poitrine se pratique depuis le début des années 60. Elle est proposée aux femmes dont les seins ne se sont pas développés, ou à celles dont le volume mammaire à diminué.
Cette intervention peut être couplée à la correction de la ptose, sil le sein tombe.
Le principe est d’introduire par une toute petite incision, une prothèse souple qui va propulser la glande mammaire vers l’avant. La sensibilité et la lactation ne sont pas modifiées.
Bien sûr, les prothèses sont de volumes variables suivant l’importance du problème à corriger.
Elles sont actuellement remplies de sérum physiologiques, ou de gel de silicone utilisé également dans d’autres spécialités chirurgicales.
Déroulement de l’intervention, mode d’anesthésie, localisation précise des futures cicatrices : tout ceci sera expliqué lors de la consultation.
Les informations sont personnalisées, car de nombreux critères interviennent dans la décision opératoire et le choix de la technique.
Des examens pré-opératoire sont demandés (prise de sans, mammographie,...)
L’intervention :
L’anesthésie peut être générale ou locale avec tranquillisants.
Plusieurs techniques sont utilisées en fonction des cas, l’incision est cachée dans l’aréole, elle peut être sous le sein ou dans l’aisselle.
La sortie se fait le lendemain avec un soutien gorge de maintient, les seins sont gonflés pendant 10 jours, et souvent hypersensibles.
A ce stade, il paraissent souvent trop gros et prennent leur forme et volume définitifs en deux mois. Il s’agit d’une opération donnant d’excellents résultats esthétiques et psychologiques.
Les suites post opératoire :
Elles sont simples dans la plupart des cas . La gêne est modérée et les activités normales peuvent être reprise au bout de quelques jours.
Seul le port d’un soutien gorge est très fortement conseillé pendant au moins un mois.
Si les points de suture ne sont pas résorbables, ils sont retirés deux à trois semaines plus tard.
Incidents et complications :
Ils sont rares. Un hématome, ralentissant l’évolution peut survenir.
La sensibilité des aréoles peut être diminuée quelques semaines.
Le phénomène de coque est rare, 1 à 2 % des cas. Il s’agit d’une rétractation cicatricielle autour de la prothèse qui la rend plus ferme. On peut y remédier par des massages ou par une retouche.
Les prothèses remplies de sérum physiologique ont un petit pourcentage de déflation (1 à 2 %) dont il faut être avertie. En ce cas, on changerait la prothèse. Dans tous les cas un contrôle annuel est souhaitable.
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